Internado, no vida

Olga Allenova asiste desde hace muchos años a internados para niños con discapacidades del desarrollo (IDS) y a internados psiconeurológicos para adultos (PNI). Está allí como voluntaria o con representantes de organizaciones sin fines de lucro que resuelven problemas y logran reformas en los formatos de trabajo. Para entenderlo, basta con mirar las fotografías que tomó y escuchar sus historias. Actualmente, los internados rusos con 200-500 plazas no ofrecen condiciones de vida dignas para las personas.

El año que viene se cumplirá el décimo aniversario de la reforma de los orfanatos y los internados en Rusia. Esto comenzó en 2015. Todo comenzó cuando se supo que los niños estaban tan traumatizados que no podían llevar una vida normal, abandonaban los orfanatos y rápidamente se encontraban atrapados en un entorno antisocial. Las agencias gubernamentales han estado impulsando esta reforma durante mucho tiempo. Un estudio de la experiencia internacional muestra que en grupos pequeños con un maestro de tiempo completo (adulto cercano), los niños se sienten más seguros y se desarrollan mejor física, mental e intelectualmente. Los refugios, orfanatos e internados ahora deben cumplir con los estándares de las instituciones de tipo familiar. Esto significa que el grupo no debe exceder de 6 a 7 personas y deben estar supervisados ​​por un maestro experimentado, un adulto cercano a ellos.

Aunque la reforma tuvo cierto éxito en los orfanatos, no tuvo un éxito total en la mayoría de los internados para niños con necesidades especiales. La razón es bastante sencilla.

En este tipo de instituciones en Rusia hay escasez de personal, especialmente de jóvenes, es decir, enfermeras o niñeras. Los profesores trabajan por turnos. Es decir, los niños del grupo no tienen adultos permanentes, cambian.

Y en muchos lugares los grupos han aumentado a nueve o más. Sin embargo, se sabía que era muy difícil mantener un ambiente familiar en aquella época.

Mientras visitaba diferentes áreas, a menudo veía que las camas en los dormitorios del internado estaban juntas y apretadas. Y en algunos lugares se combinan dos grupos en una sola sala para facilitar el trabajo de los empleados. A menudo resulta imposible crear un ambiente familiar en los internados para niños especiales.

Los problemas de personal se deben principalmente al hecho de que los internados, tanto para niños como para adultos, suelen estar situados en zonas rurales, lejos de los centros regionales. En la época soviética, se construyeron especialmente para que los ciudadanos comunes y corrientes no pudieran ver a personas especiales.

Y los vecinos van allí a trabajar sin la formación y motivación necesarias, salvo el entendimiento de que la profesión de enfermero o enfermera no requiere educación especial. Y son estos adultos los que pasan la mayor parte de su vida con niños.

En el internado vi personal sincero, amable y afectuoso, pero también vi personal indiferente y cruel. No existe ningún sistema para seleccionar a estas personas.

Además, debido a la rotación de personal, todos trabajan allí. Por lo tanto, el personal subalterno a menudo no sabe cómo ocupar a los niños, desarrollarlos, jugar con ellos y hacerles la vida satisfactoria. Pero es difícil culparlos por esto. A menudo dedican todas sus fuerzas y salud al trabajo y realizan tareas para varias personas.

Sin embargo, es evidente que es necesario aumentar los requisitos de contratación, por un lado, y aumentar los salarios de quienes trabajan directamente con niños, por el otro.

Otra cuestión es la dotación de personal para los grupos en los internados. Las agencias gubernamentales abogaron por la reforma de los orfanatos, citando el ejemplo de los orfanatos de tipo familiar extranjeros y argumentando que los niños con diferentes niveles de desarrollo físico y mental deberían vivir en grupos. Por ejemplo, en un grupo de 7 u 8, si 5 comen solos y 2 no, es más fácil para el personal sobrellevar la situación y los niños más desarrollados pueden ayudar y cuidar a los más débiles.

Sin embargo, en Rusia, en los internados para niños especiales, hay departamentos de misericordia donde literalmente “expulsan” a todos aquellos con movilidad reducida, débiles y que a menudo no pueden hablar.

Normalmente, son atendidos únicamente por enfermeras o enfermeros. En los departamentos de misericordia, los profesores aparecen muy raramente. Los niños yacen como troncos en camas con lados altos y no se realiza ninguna labor educativa.

Y la niñera está obligada al menos una vez al día a sacar a todos los niños de la cama y ponerlos en los cochecitos, pero con interés se desarrolla mejor, ya que al cambiar de posición de horizontal a vertical, el niño comienza a mirar el mundo desde una perspectiva. ángulo diferente, pero esto no sucede. Si la niñera sacara a todos los niños de la cama, se rompería la espalda porque pesan mucho. Y no habrá nadie para trabajar. Por lo tanto, los niños en estas instituciones rara vez se levantan de la cama, lo que los incapacita aún más.

Una organización mostró a una niña explorando felizmente un juguete. Pero después de 10 minutos me cansé y comencé a gritar. "A ella no le gusta levantarse de la cama", explicó el empleado. Trascendió que la niña se levantó de la cama y se cambió de ropa antes de la llegada de las autoridades. Y si le enseña a su hijo 10 minutos al día, aumentando gradualmente el tiempo, dentro de un año su hijo podrá levantarse fácilmente de la cama y concentrarse en el juego.

Muchos niños que asisten a internados tienen padres a quienes no se les quitan o incluso se limitan sus derechos. Sin embargo, debido a que los adultos no pueden cuidar a los niños, estos terminan en instituciones gubernamentales. Trabajan, crían a otros niños...

La solución al problema de devolver a estos niños a sus familias puede ser el llamado reemplazo estacionario de familias que viven en su lugar de residencia. Los ejemplos incluyen grupos de cuidado infantil como guarderías, clases de voluntariado en escuelas especiales con tutores y niñeras que vienen por algunas horas al día. Sin embargo, existen internados, aunque no hay servicios. Hoy, como en la época soviética, los internados en Rusia se consideran un servicio social para los padres.

¿Tienen los padres la oportunidad de familiarizarse con las condiciones en las que viven sus hijos en los internados? No, esto no sucede en grupos ni en el dormitorio. Se permiten reuniones con niños en una sala de visitas especial; está prohibido permanecer allí durante mucho tiempo.

Incluso en los internados relativamente buenos, que, dada la escasez de personal, tienen un ambiente accesible y acogedor y sacan a los niños de la cama, todavía pasan la mayor parte del tiempo completamente solos. Dentro del grupo se le brinda toda la atención personalizada que necesita. Pero todos los niños necesitan contacto táctil con los adultos cercanos. Todos abrazamos a nuestros hijos, les acariciamos el cabello, les masajeamos los pies antes de acostarse y les dibujamos letras en la espalda. Los niños en internados no tienen ni tendrán nunca todo esto. No saben cuál es el calor de un ser querido.

Y el contacto individual con los adultos a menudo ocurre solo cuando el niño se somete a un procedimiento, acude a un psicólogo o es examinado por un médico. En un internado local, se dijo al personal que debían registrar información sobre quién sacó a los niños del grupo y cuándo los devolvió al grupo. “Los empleados de Ivanova llevaron a Olya B. del grupo a las 11:15 para hacer terapia de ejercicios. A las 12 en punto, la empleada Petrova llevó a Olya B., que estaba realizando fisioterapia, a un logopeda. Los empleados de Sidorova sacaron a Olya B. del logopeda a las 12:30 y la llevaron al grupo”.

La dirección del internado no quiere asumir la responsabilidad cuando sacan a una niña de una cama alta, por lo que tres adultos deben redactar un informe sobre el movimiento de un niño dentro de la institución. Según la ley, es ella quien desempeña el papel de madre de la huérfana Olya.

No hay respeto por las personas en el sistema de atención residencial y las personas que viven en el sistema son tratadas como meros objetos de atención. Prueba de ello es la falta de espacio personal, baños sin mamparas, habitaciones sin puertas y el estar sin objetos personales.

Todas estas son cosas que todavía veo a menudo en los internados para niños y adultos con necesidades especiales o discapacidades.

Cuando viajo, suelo preguntar al personal de la agencia: "¿Quieres vivir en un entorno en el que tengas que ir al baño delante de otras personas, dormir en una habitación de 8 o 9 personas y mirar al techo la mayor parte del tiempo?". ¿tiempo? "¿Vida?" “No, claro que no”, responden.

Sin embargo, los niños y adultos en estos internados todavía comparten ropa interior, camisetas y calcetines, y después de lavarse, Vanya puede conseguir el pijama de Dima y Dima puede conseguir la ropa interior de Vanya. El año pasado, algunos lugares nos enseñaron a etiquetar las cosas, pero al mirar en los armarios, descubrimos que solo los niños y adultos más seguros suelen tener artículos personales. Una persona que ha cometido una violación grave queda privada tanto de dignidad como de subjetividad.

Cuando visitan instalaciones de cuidado infantil, los funcionarios gubernamentales a menudo ven cepillos de dientes nuevos y tubos de pasta de dientes intactos en baños y sanitarios. Esto significa que los niños no se cepillan los dientes.

No es de extrañar que en un grupo de nueve niños haya uno o dos miembros del personal. Después de todo, los empleados deben cambiar los pañales de los niños por la mañana, lavarlos (para que no tengan olores característicos) y alimentarlos cuatro veces al día. No queda ni tiempo ni energía para cepillarse los dientes. Además, cepillar los dientes de su bebé requiere que lo tranquilice, lo cargue y lo prepare. Dado que se trata de un procedimiento muy íntimo, no se debe apresurar.

Como resultado, muchas personas en los internados, tanto niños como adultos, a menudo tienen dientes podridos o no tienen ningún diente.

En una institución vieron a un niño cuyos dientes no eran visibles debido a una gruesa capa de sarro. Muchos estudiantes de internados sufren dolor de muelas. Y se acostumbran al dolor constante: gemidos, gritos, acurrucados en una bola. Y a veces ni siquiera puede explicarles lo que está pasando.

Aunque los internados ofrecen atención dental, en realidad los médicos trabajan por sólo una cuarta parte de su salario. Y los dentistas de su zona a menudo no saben cómo atender a niños y adultos con necesidades especiales. A estos niños a menudo se les dice que necesitan tratamiento dental bajo anestesia, pero no hay anestesiólogos en los internados. En realidad, la solución es llevar a las personas necesitadas a las clínicas dentales locales o urbanas, a médicos con las calificaciones necesarias. Sin embargo, también en este caso hay problemas de personal y falta de transporte para las instituciones ubicadas en zonas salvajes.

Según la ley, un internado es una institución de bienestar social similar a un albergue para retrasados ​​mentales. En otras palabras, es su hogar. Y en casa una persona puede tener un animal, un compañero. Sin embargo, el PNI generalmente lo prohíbe, alegando condiciones insalubres.

Hay excepciones. Entonces hablé con una chica que pasó toda su vida en un internado. Primero estuvo en un orfanato y ahora está en un hospital psiquiátrico. Es sociable y trabajadora. Trabaja en la lavandería de un internado, pero no puede salir porque fue privada de su capacidad jurídica cuando era niña. La práctica judicial en Rusia hace que el restablecimiento de la capacidad jurídica sea muy difícil y casi imposible para los huérfanos del PNI. Sin embargo, a la niña se le permitió quedarse con el gato por buen comportamiento. La gata trajo a sus gatitos, pero ya no pudieron ir al internado. Ahora la niña alimenta en secreto a los gatitos y abre la ventana mientras el personal no está.

El hecho de que las mujeres trabajen también es una gran excepción. El único entretenimiento para la mayoría de los residentes del PNI es mirar televisión en el pasillo. Y siempre hay una multitud a su alrededor.

Una parte necesaria para normalizar la vida en los internados es la creación de talleres artesanales y oficinas de empleo. Sin embargo, esto no se hace en todas partes. Lo que me salvó fue la oportunidad de dedicarme a la agricultura, la jardinería y el cultivo de flores.

Esto sucede porque cuando no hay suficientes trabajos, la gente pierde interés en la vida y se deprime o, por el contrario, se vuelve agresiva.

Luego son puestos en cuarentena en un observatorio junto con otros delincuentes. Estas salas suelen tener entre 10 y 12 camas y están cerradas desde el exterior. Una persona allí se ve privada de las necesidades básicas y puede permanecer allí durante meses debido a su mal comportamiento o peleas con el personal.

Los niños y adultos son encerrados no sólo como castigo, sino también cuando regresan a casa y se ven obligados a ponerse en cuarentena o resfriarse.

Con tal introducción, no hay necesidad de hablar de permitir que las personas abandonen los internados.

Los internados están detrás de altas vallas que ocultan al resto del mundo lo que sucede en su interior. Hay muchas personas en el internado que nunca han cruzado esta barrera.

Incluso hoy, este artefacto impide la creación de una sociedad inclusiva donde las personas con necesidades especiales puedan aparecer en las calles y en los lugares públicos.

Sin embargo, a muchos habitantes del PNI les gustaría ver la vida al aire libre. Un PNI dijo que podía ir a la casa de baños una vez a la semana, pero por mi cuenta. Por ello, cada persona paga 1.000 rublos al mes. Si sabe que el internado recibe el 75% de la pensión de invalidez y que la persona recibe solo el 25%, es decir, alrededor de 3000 rublos, entonces queda claro cuán grande es la cantidad de 1000 rublos. Pero por la oportunidad única de viajar fuera del PNI y vivir una verdadera aventura, la gente está dispuesta a pagar con sus magros ingresos.

En los países europeos, sólo unos pocos internados permanecen tras vallados; son desmantelados y convertidos en pequeñas casas familiares integradas en la sociedad. Ésta es la única manera de humanizar un sistema así.

Fuente: "Коммерсантъ". Издательский дом